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羊水过多怎么办具体情况对症治疗

发布时间:20-03-25

羊水&过Ж多的医学※治疗方法

治疗原则

  1.羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。

  2.羊水过多B超未见畸形,AFP亦正常者可继续妊娠。

具体治疗方л法

  羊水过多合并胎儿畸形者终止方法根据▅▆羊水量及宫颈成熟度而定。

  (♧1)穿刺、引产:▷慢性羊水过多,一般情况尚好,Ⅺ经羊膜腔℅穿刺放出适々ㄨ量羊水后注入依沙吖啶50~100mg引产。

  (2)高位破҉膜放水引产:采用高位破膜法,速〤度为500ml/h,放羊水时注意宫腔压力骤减引起胎盘ↅ早剥。○注意血压、脉搏,可∝腹部放置沙袋或腹Δ带△包扎防休克,破膜后12小时使用抗生素。若24小时仍尤宫缩,用缩宫素引产。

 ∏ (3※)腹穿后人工破膜:先经腹部穿刺,放出部分ǐ羊水,减少后再行人工破膜,可避免胎盘早剥。

  羊水过多合并正常胎⿰儿

  (♦1)灬一般治疗症状不к明显的慢性羊水过∩多患者,可予以休息,低盐饮食,酌情∴应用镇静剂,定期观察羊水量。

  ∧(2Ψ)药物治疗吲哚美辛为前列∈腺素合成酶抑制剂,能减少胎尿排出,促进羊水经肺重吸收,剂ι量25mg,每日3次,其♣副作︵用为胎⿵儿动脉导管提前关闭,一般发生于孕32周之≡后,故用药时间为22~3↹1周,持续用$药【应κ≤3≒周。用药期间监测羊水量∞变化及有无胎儿╤动┆┇脉导管狭窄现象发生。

  (3)羊膜腔穿刺╜放液胎龄不足37周,羊水过多症状严重者,可在B超引导下做羊膜腔穿刺放液治疗。应用15~18号腰穿针,避开胎盘胎儿穿刺,█以每小时500ml⊙的♀速度放出羊水,一次放液量不超过1500ml。放液速度过快、过多,易引起早产或胎∽盘早剥,应以孕妇症状缓解为度☠。术时注意无菌操作,术¨后给予抗生素预防感染,并酌情应用宫缩抑制剂和镇静剂预防早产。

  

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